Comprendre un régime cétogène riche en graisses - et est-ce bon pour vous?

Comprendre un régime cétogène riche en graisses - et est-ce bon pour vous?

Alors que les tendances alimentaires vont et viennent, les régimes riches en graisses… loué pour leur potentiel de perte de poids et leurs avantages pour les fonctions cérébrales, ils se sont avérés avoir une certaine résistance.

Médecine fonctionnelle M.D. Sara Gottfried contribue fréquemment à goop sur le thème de résistance à la perte de poids . Elle a passé les deux dernières années à étudier rigoureusement le régime cétogène - riche en graisses, faible en glucides et en protéines modérées. Nommé pour les cétones, qui, selon Gottfried, sont «la source d'énergie produite par le corps lorsqu'il n'y a pas assez de glucides à brûler pour répondre à la demande énergétique», l'objectif du régime est d'amener le corps à brûler les graisses au lieu du sucre.

Gottfried recommande le régime céto (comme on l'appelle communément) pour aider avec une gamme de problèmes de cerveau et de concentration - elle trouve que les cétones sont un «carburant très efficace pour le cerveau», dit-elle également que cela fonctionne bien pour certains patients (pas tous) qui veulent perdre du poids mais avoir du mal à éliminer les envies de sucre. Nous lui avons parlé de qui le régime céto est bon pour (et pour qui, ou quand il ne l'est pas) les tenants et aboutissants nutritionnels de sa maîtrise et quels repas céto sont sains pour pratiquement tout le monde, quel que soit le régime que nous suivons (ou ne pas) pratiquer.



Questions et réponses avec Sara Gottfried, M.D.

Q

Qu'est-ce que la cétose?



À

Dans la plupart des cercles, la cétose fait référence à la cétose nutritionnelle, un état optimisé dans lequel vous brûlez des graisses au lieu du sucre. La cétose nutritionnelle est utilisée pour traiter l'épilepsie depuis les années 1920 et sa popularité pour l'acuité mentale et la perte de poids a récemment augmenté. Plus techniquement, la cétose fait référence à un état métabolique dans lequel la majeure partie de l'énergie de votre corps provient des cétones dans le sang, par opposition à la glycolyse, dans laquelle l'apport énergétique provient de la glycémie. Les cétones sont la source d'énergie produite par le corps (dans le foie) lorsqu'il n'y a pas assez de glucides à brûler pour la demande d'énergie, de sorte que le corps se transforme en graisse pour obtenir de l'énergie. Le corps entre en cétose lorsque la glycémie est inférieure à un certain niveau et que le glycogène hépatique n'est plus disponible pour produire du glucose en énergie.

Le principe principal de la cétose nutritionnelle est de manger:
  • Moins de glucides - environ 5 à 10 pour cent



  • Protéine - maximum 20 pour cent

  • Plus de graisses saines - environ 60 à 80% de votre alimentation

(Notez que la cétose ne doit pas être confondue avec l'acidocétose diabétique, un état dangereux qui survient principalement chez les diabétiques de type 1 et parfois de type 2, lorsque des niveaux élevés de cétones s'accumulent parce qu'il n'y a pas assez d'insuline pour métaboliser la glycémie - donc le diabète disparaît Cela est parfois dû à une infection ou à un autre stress grave. Mais pour les personnes en bonne santé sans diabète de type 1, les cétones sont utilisées comme source d'énergie alternative et empoisonnent ou acidifient rarement le corps.)

Q

Pourquoi quelqu'un voudrait-il être en cétose nutritionnelle? Pour qui le recommandez-vous?

À

Les cétones sont un carburant très efficace pour le cerveau, souvent un carburant plus efficace que le glucose. Votre corps est comme une voiture hybride en matière de carburant. Lorsque vous manquez de glucides à brûler comme carburant - disons que vous jeûnez avant une intervention chirurgicale ou une fête religieuse - votre corps cherche un autre moyen d’obtenir plus de carburant. (Si votre corps ne faisait pas cela, vous mourriez après un court jeûne.) Ainsi, le corps se met à brûler les graisses, qui est l'état métabolique de la cétose, ou «céto». Techniquement, votre foie prélève des acides gras à chaîne longue et moyenne de votre tissu adipeux et produit une cétone majeure appelée bêta-hydroxybutyrate (BHB). Le BHB fournit plus d'énergie par unité d'oxygène utilisée que le glucose, ce qui profite au cerveau.

Je prescrit une cétose nutritionnelle à mes patients ayant des problèmes de cerveau et de concentration, tels que: épilepsie, déficit d'attention, brouillard cérébral, traumatisme crânien, problèmes de mémoire, troubles cognitifs légers, maladie de Parkinson et maladie d'Alzheimer (y compris les patients avec un ou deux copies de les gènes de la maladie d'Alzheimer, appelés ApoE4). La plupart de mes patients sous céto disent qu'ils se sentent plus intelligents, plus nets et plus concentrés - et certains peuvent perdre du poids (graisse) à la suite de l'utilisation de cétones comme carburant.

Q

Recommandez-vous le céto pour perdre du poids?

À

Keto peut favoriser la perte de graisse chez la bonne personne. Pour les personnes qui brûlent du sucre et ne peuvent pas se débarrasser de leurs envies de sucre, le céto peut être très utile, car l'augmentation de la graisse est satisfaisante et réduit les fringales de sucre, et les gens mangent globalement moins que leur régime de base. Ainsi, je le prescris occasionnellement pour la perte de poids (graisse) et pour aider à des déséquilibres hormonaux spécifiques impliquant l'insuline et la prise de graisse tenace, car il améliore la sensibilité à l'insuline. Cela inclut les patients aux prises avec: l'obésité, la résistance à la perte de poids (en supposant que la thyroïde est saine), et SOPK avec résistance à l'insuline et prise de poids.

Notez que les hommes répondent mieux aux faibles glucides et céto en devenant plus sensibles à l'insuline. Dans une étude , un régime pauvre en glucides a entraîné une réduction de 37% de l'insuline, ce qui représentait 70% de la perte de poids des hommes. Je ne suis pas encore convaincu que cela est vrai pour toutes les femmes (plus ci-dessous).

Q

Quelles sont les lignes directrices d'un régime cétogène?

À

Le moyen le plus sûr d'essayer un régime cétogène est d'en discuter d'abord avec votre médecin (de confiance, collaboratif et fondé sur des preuves) ou un autre clinicien. J'exhorte mes patients, lecteurs et clients de coaching à commencer avec un calculateur céto (tel que Maria Emmerich ou Martin Ankerl ). Ces calculateurs vous donnent des directives pour les macronutriments, c'est-à-dire le nombre de glucides, de protéines et de graisses à manger pour entrer en cétose, et ajustent les recommandations en fonction de l'âge, du niveau d'activité et des objectifs (tels que la perte de poids ou le maintien).

C'est un régime qui nécessite une bonne attention aux quantités de macronutriments pour fonctionner. Contrairement au régime Atkins, qui ne limite que les glucides, le régime cétogène limite également les protéines en fonction de votre niveau d'activité, de sorte que les protéines supplémentaires ne sont pas converties en glucose. Lorsque les gens contractent une cétose nutritionnelle pour la première fois, ils se concentrent parfois sur la réduction de leurs glucides (c'est-à-dire moins de 20 grammes par jour), ce qui peut causer des problèmes d'hormones et d'humeur, en particulier chez les femmes. Ils font la différence avec trop de protéines, qui se transforment ensuite en sucre. Donc, si vous sur-limitez les glucides et mangez trop de protéines, la cétose peut ne pas fonctionner. Ce n’est pas seulement une certaine quantité de glucides que vous souhaitez cibler, mais la bonne combinaison de lipides, de glucides et de protéines pour VOUS.

1. Réduisez les glucides.Combien? La réponse courte est de manger 20 à 25 grammes par jour pour perdre du poids et 25 à 30 pour le maintien du poids. (Vous devez utiliser un calculateur de nutrition pour les macronutriments pour bien faire les choses, car penser en termes de grammes n'est pas intuitif et la cétose nutritionnelle a moins de chances de réussir si vous essayez de «surveiller» les quantités.) La réponse longue est: cela dépend . J'encourage les gens à limiter les glucides jusqu'à ce qu'ils soient en cétose, comme le confirme un lecteur de cétonémie (voir ci-dessous), puis à essayer d'augmenter la quantité de glucides de 5 grammes pour voir s'ils restent en cétose.

Voici quelques recommandations:

  • Mangez un ou plusieurs kilos de légumes par jour, à moitié crus et à moitié cuits. Laissez les légumes être votre principale source de glucides. Cuire à la vapeur, rôtir ou faire sauter à feu moyen dans de l'huile de coco ou de l'huile d'olive extra vierge. Faites des soupes.

  • Au départ, évitez les fruits. Vous pouvez manger des fruits à faible indice glycémique comme des baies lorsque vous êtes adapté à la cétose (constamment en cétose et en brûlant des graisses au lieu des glucides comme principale source de carburant).

  • Évitez la farine, les céréales et le sucre: pas de pain, de pains à hamburger, de pâtes, de tortillas, d'alcool. Remplacez les nouilles par spiralé des légumes. Apprenez à aimer le riz au chou-fleur.

  • Un repas rapide: une tasse de chou frisé contient environ 6 grammes de glucides. Deux tasses de laitue romaine contiennent 3 grammes de glucides. Une tasse de concombre contient 4 grammes de glucides. Garnissez de vos protéines préférées (suggestions ci-dessous), d'huile d'olive et d'un filet de jus de citron.

Notez que les femmes souffrant de dysrégulation thyroïdienne ou surrénalienne ont besoin de glucides plus sains. En général, le niveau optimal de glucides pour vous peut varier au fil des ans, par exemple lorsque vous êtes plus actif physiquement, que vous allaitez ou que vous êtes stressé. Manger chroniquement faible teneur en glucides peut augmenter votre risque de troubles de l'humeur, c'est pourquoi je vous invite à la prudence et à travailler avec votre professionnel de la santé. Pour être sûr, mangez le plus de glucides que vous pouvez tolérer tout en restant en cétose.

2. Choisissez la quantité de protéines en fonction de votre niveau d'activité.Par exemple, je pèse environ 130 livres et je fais de l'exercice (spin, randonnée, yoga, musculation) environ six heures ou plus par semaine. En appliquant le calculateur de céto, si je veux perdre du poids, je devrais manger 20 grammes de glucides, 67 grammes de protéines et le reste en graisse (environ 119 grammes). Voici mes protéines typiques en une journée. (Si vous faites plus d'exercice que moi, vous en aurez besoin de plus.)

Petit-déjeuner (sélectionnez-en un):

  • 2 œufs contiennent 12 grammes de protéines

  • 1 portion de poudre de protéines, comme à base de protéines de pois, qui fournit des quantités élevées d'acides aminés à chaîne ramifiée (BCAA) qui préservent la masse musculaire en vieillissant

Déjeuner ou dîner (sélectionnez-en un pour chaque repas):

  • 4 onces de viande de cuisse de poulet au pâturage (environ la taille de ma paume) correspond à 27 grammes de protéines

  • 4 onces de saumon rouge contient 29 grammes de protéines

  • 1 tasse de chair de crabe contient 21 grammes de protéines

  • 4 onces de hamburger nourri à l'herbe contient 22 grammes de protéines

En général, vous voulez manger le minimum de protéines pour préserver la masse maigre et ne pas surcharger vos reins. Si vous mangez trop de protéines, l'excès se transforme en glucose par un processus appelé gluconéogenèse. Vous ne voulez pas que cela se produise en cas de cétose. Au lieu de cela, mangez des protéines anti-inflammatoires, à la quantité minimale pour préserver ou développer la masse maigre. Mes sources préférées sont les poissons sauvages, le bœuf nourri à l'herbe et fini et les viandes sauvages (wapitis, bison, etc.), la volaille élevée au pâturage, les noix et les graines. Assurez-vous que le poisson contient plus de sélénium (qui aide à protéger le cerveau) que de mercure, pour atténuer la toxicité des métaux lourds. Les bonnes sources qui ont un rapport sélénium / mercure sûr comprennent: le thon, l'opah, le wahoo, le spearfish, l'espadon.

3. Mangez le reste en gras,de sorte que la graisse représente 60 à 80 pour cent de vos calories totales en une journée.

  • Privilégiez les aliments complets à base de plantes, comme les avocats, les olives et les noix de macadamia. Un avocat contient 21 grammes de matières grasses. Dix noix de macadamia contiennent environ 21 grammes de matières grasses.

  • Encore une fois, mangez des protéines anti-inflammatoires à plus haute teneur en matières grasses, comme le filet mignon nourri à l'herbe, les cuisses de poulet au pâturage, la viande de dinde brune.

  • Si vous faites la salade que je mentionne ci-dessus avec 2 cuillères à soupe d'huile d'olive (28 grammes de graisse) et 4 onces de saumon (15 grammes de graisse), vous obtiendrez environ 45 grammes de graisse, ce qui est une bonne cible pour un repas .

  • Évitez les viandes transformées (comme le bacon), que le Centre international de recherche sur le cancer classe comme cancérigène, sur la base de 800 études montrant une association entre les viandes transformées et le cancer. De nombreux défenseurs du céto recommandent le bacon à chaque repas - je n'en vois pas les avantages nutritionnels.

  • Limitez la viande rouge à deux à trois fois par semaine. Je pense qu’il vaut mieux varier vos sources de protéines, et certaines données suggèrent que la limitation des graisses saturées peut aider à préserver la fonction cognitive.

Plus de bons repas céto

Petit déjeuner
  • Brouiller 2 œufs au pâturage avec des légumes verts (chiffonnade de chou frisé, épinards ou blettes et herbes) dans 1 cuillère à soupe d'huile de noix de coco, et ajouter 2 onces de fromage (si vous n'êtes pas intolérant aux produits laitiers).

  • Préparez un shake céto: ½ tasse de lait de coco entier à faible teneur en glucides (<1 gram sugar, < 10 g carb) protein powder, macadamia or Brazil nuts, greens, avocado. Add water to desired consistency.

  • Concevez une salade de petit-déjeuner: laitue hachée, roquette, chou, concombre, 2 œufs à la coque, avocat. Préparez une vinaigrette contenant des triglycérides biologiques à chaîne moyenne (TCM) - par exemple, de l'huile de TCM biologique Nutiva - ou de l'EVOO.

  • De nombreuses personnes sous régime céto préparent du café à faible teneur en toxines (Bulletproof est une bonne source) avec une bonne cuillère à soupe de beurre nourri à l'herbe, mais je préfère personnellement le thé vert ou le café décaféiné avec un maximum de ½ à 1 cuillère à soupe d'huile MCT. (Comme je l'ai décrit dans articles précédents , J'ai le gène du métabolisme lent de la caféine, donc boire trop de caféine augmente mon cortisol et peut interférer avec les avantages de la cétose.)

Déjeuner diner
  • Votre plat de pâtes préféré, mais enlevez tout le sucre et remplacez les zoodles (courgettes en spirale)

  • Soupes céto révisées telles que Avgolemono (soupe grecque traditionnelle avec œuf, cuisses de poulet et bouillon d'os de poulet), Tom Ka Gai (soupe de poulet thaï à la noix de coco avec lait de coco, gingembre, coriandre et bouillon d'os de poulet)

  • Burger nourri à l'herbe enveloppé de laitue (ou bison, wapiti, buffle, saumon, thon, poulet) garni d'avocat et de mayonnaise (et fromage s'il n'est pas intolérant aux produits laitiers)

Q

Y a-t-il des avantages pour tout le monde à incorporer plus de repas céto dans son alimentation?

À

Le passage occasionnel à la cétose peut aider à améliorer l'acuité mentale. Je le fais quand je suis sur une date limite de travail.

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Q

Et si céto semble trop de travail?

À

Si tout cela vous semble beaucoup trop de travail, envisagez le jeûne intermittent. C'est un moyen plus simple d'obtenir une cétose cyclique et présente de nombreux avantages similaires. Pour l'anecdote, cela a mieux fonctionné pour moi pour la perte de poids que la cétose nutritionnelle, et présente de nombreux avantages pour la santé. Je préfère un protocole 16/8 ou 18/6, où vous limitez votre alimentation (sans changement de calories) à une fenêtre de 6 à 8 heures, puis jeûnez pendant la nuit. Par exemple, je finis de manger à 18 heures, puis je mange à nouveau à midi le lendemain. Pour maigrir, je recommande de suivre ce protocole deux à sept jours par semaine. [Restez à l'écoute pour en savoir plus sur goop.]

Q

Qu'en est-il des femmes pour qui le céto ne semble pas aider à résister à la perte de poids?

À

À mesure que le céto gagne en popularité, je vois de plus en plus de femmes en difficulté. Mon observation anecdotique dans mon cabinet médical et en travaillant avec des gens en ligne est que les hommes plus jeunes semblent mieux performer et mieux que les femmes de tous âges dans la cétose nutritionnelle. Mes patientes, y compris moi-même, peuvent avoir plus de problèmes avec le céto, avec leurs hormones de stress (c'est-à-dire produire trop de cortisol), la fonction thyroïdienne et peuvent même développer des irrégularités menstruelles. Certaines femmes vont bien, d'autres peuvent se sentir plus mal, souffrir de problèmes d'humeur et peuvent même prendre du poids. Nous en apprenons toujours plus sur les raisons pour lesquelles les hommes s'en sortent mieux que les femmes (cela peut être lié à leur masse musculaire plus élevée). De plus, il existe au moins dix gènes qui peuvent rendre une personne moins susceptible de bénéficier du céto.

Mon conseil est de garder votre régime alimentaire équilibré - mangez principalement des légumes (environ 1 à 2 livres par jour), mangez le minimum de protéines pour préserver la masse maigre, évitez les aliments transformés et ceux qui vous enflamment et suivez votre composition corporelle au fil du temps. . Extreme fonctionne pour certaines personnes, mais pas pour moi, et pas pour toutes les femmes. Je préfère entrer en cétose par le jeûne intermittent, selon un protocole 16/8.

Q

Comment savez-vous que vous êtes dans un état cétogène?

À

Vous savez que vous êtes en cétose en vérifiant les cétones sanguines avec un lecteur de cétone portable (un test de bêta-hydroxybutyrate). Un compteur de cétone peut être acheté en ligne pour environ 100-120 $, avec des bandelettes de test de cétone. Vous vous piquez le doigt et utilisez une ou deux gouttes de sang pour mesurer les cétones. Visez 0,5 à 3,0 mm. j'utilise Précision Xtra , qui peut vérifier à la fois les cétones et le glucose dans le sang (utile si vous êtes en surpoids). Certaines personnes mesurent les cétones dans l'urine ou via le goût de l'haleine, mais je les ai trouvées moins précises.

Encore une fois, la stratégie la plus sûre consiste toujours à travailler en consultation avec un professionnel de la santé.

Q

Combien de temps devriez-vous viser à être dans un état cétogène?

À

Je suggère d'essayer la cétose nutritionnelle pendant 6 à 12 semaines et de tester votre sang pour voir si cela vous convient. Avec un médecin, examinez l'inflammation, le cholestérol, la fonction surrénalienne et thyroïdienne (plus d'informations sur les tests ci-dessous).

Une fois que vous êtes stable dans la cétose sur la base de la surveillance sanguine, essayez d'ajouter plus de glucides sous forme de légumes pour définir votre seuil.

À ce stade, nous ne savons pas combien de temps il est sécuritaire de rester en cétose. Sur la base des essais cliniques, je recommande un essai de cétose d'une durée allant jusqu'à 6 mois, sous les soins d'un médecin spécialiste en médecine fonctionnelle. Il y a des essais cliniques allant jusqu'à 12 mois, ce serait donc le maximum que je recommanderais sous les yeux attentifs d'un professionnel collaboratif et d'un expert.

Q

Existe-t-il d'autres utilisations potentielles du céto?

À

Il a été démontré que la cétose aide à prévenir et à affamer les cellules cancéreuses (voir les études référencées ci-dessous).

La cétose améliore certaines formes de guérison cellulaire, y compris la biogenèse mitochondriale (la fabrication de mitochondries nouvelles, plus grandes et plus productrices d'énergie), afin que vos cellules soient plus fortes et aient plus d'endurance, en particulier lorsqu'il s'agit de faire de l'exercice. Par exemple, certains athlètes d'endurance et d'ultra-endurance pensent que leurs performances s'améliorent en cétose nutritionnelle par rapport à la combustion du sucre, lorsqu'ils ont plus de graisses que de réserves de glucides. Mais en raison des données limitées et disponibles Les données suggérant que les athlètes peuvent en fait avoir de moins bons résultats sur la cétose nutritionnelle, je ne le recommande pas actuellement pour les athlètes d'élite.

Q

Quels sont les problèmes de sécurité liés à la cétose nutritionnelle? Comment le faites-vous correctement?

À

Keto est un état sain pour certains, mais pas pour tous. Il est le plus prouvé pour l’épilepsie et d’autres problèmes cérébraux comme la maladie d’Alzheimer, les troubles cognitifs légers et la maladie de Parkinson. Il y a plus de problèmes de sécurité pour les personnes essayant le céto pour la perte de graisse ou la performance. Chez l'homme, des réactions indésirables au céto ont été signalées, notamment des irrégularités menstruelles, une dysbiose intestinale, une modification du rythme circadien, une perte de cheveux, une constipation, des troubles de l'humeur et un dysfonctionnement de la thyroïde et chez les rongeurs, une résistance à l'insuline et une stéatose hépatique non alcoolique.

C’est pourquoi il est important de travailler avec un clinicien compétent qui peut guider votre expérience et assurer votre sécurité. Continuez à poser la question, La cétose me convient-elle? Il existe des mesures évidentes à suivre: le poids, la graisse corporelle, les courbatures et les symptômes hormonaux. Je surveille également les éléments suivants chez mes patients sous cétose:

  • Cholestérol (avec un panel avancé qui comprend des LDL et HDL fractionnés)

  • Électrolytes

  • Glycémie à jeun et hémoglobine A1C (comme un instantané de trois mois de la glycémie)

  • Inflammation (protéine C-réactive, homocystéine)

  • Fonction thyroïdienne (avec un panneau thyroïdien élargi, y compris TSH, T3 libre, T3 inversé, T4 libre)

  • Hormones sexuelles (cortisol, œstrogène, progestérone, testostérone)

  • Électrolytes et minéraux (sodium, potassium, magnésium, cuivre, zinc, sélénium)

Arrêtez la cétose si les lipides se déplacent dans la mauvaise direction, l'inflammation augmente par rapport à la valeur de départ, les hormones deviennent plus déséquilibrées, la glycémie s'aggrave, les électrolytes sont anormaux ou la masse grasse augmente. Remplissez les électrolytes ou les niveaux de minéraux anormaux.La plupart des personnes atteintes de cétose prennent des suppléments d'électrolytes.

Q

Quelles sont les erreurs courantes que font les gens?

À

Les plus grandes erreurs de cétose que je vois dans ma pratique de médecine fonctionnelle sont:

  • Ne pas traiter d'abord le stress et la dysrégulation HPATG (axe hypothalamo-hypophyso-surrénalien-thyroïde-gonadique). Keto peut ne pas fonctionner si vous êtes trop stressé, ce qui augmente la glycémie et peut contribuer à la résistance à l'insuline. En d'autres termes, le stress peut vous chasser de la cétose ou rendre très difficile le maintien d'un état cétotique.

  • Manger trop de protéines (comme mentionné), ce qui peut augmenter la glycémie.

  • Manger trop pour vos gènes / environnement. J'étais coupable de cela lorsque j'ai essayé le céto pour la première fois en 2015. J'ai préparé du café avec du beurre de pâturage et de l'huile de noix de coco tous les matins, j'ai mangé du bacon et d'autres viandes grasses et j'ai rapidement pris du poids. Sans trop vous mettre dans les mauvaises herbes, vous voulez viser un régime alimentaire cétogène moins calorique, pas un régime hypercalorique comme je l'ai fait. Les calories ne font pas tout - les hormones sont plus importantes - mais vous devez faire attention et ne pas trop manger, ce qui, évidemment, peut vous faire prendre du poids.

  • Boire de l'alcool vous fera sortir de la cétose. Une fois que vous êtes adapté à la céto, ce qui prend environ 6 à 12 semaines à la personne moyenne, vous pourrez peut-être prendre un verre de vin occasionnellement, mais il est important de surveiller les cétones sanguines pour voir si vous tombez en dehors de la plage de cétones cible.

  • Manque de densité nutritive. Je vois des gens qui mangent le même repas tous les jours - bacon, œufs, steak et crème sure - avec une diversité végétale insuffisante. Visez 1 à 2 livres de légumes par jour, idéalement 20 à 30 espèces par semaine.

Q

Y a-t-il d'autres personnes ou conditions non adaptées au céto?

À

Comme toujours, consultez votre médecin. Évitez la cétose dans les cas suivants (note: cette liste n'est pas exhaustive): antécédents de pancréatite, maladie de la vésicule biliaire active, altération de la fonction hépatique, digestion des graisses altérée, pontage gastrique, diminution de la motilité gastro-intestinale, grossesse et allaitement.

Soyez très prudent avec la cétose si vous avez ou pensez avoir des problèmes de thyroïde. Dans les études sur la thyroïde, le céto semble abaisser la T3 (grâce à une augmentation de la T3 inverse), bien que je ne sache pas clairement que cette découverte est un signe de dysfonctionnement. Une T3 inférieure peut être le mécanisme par lequel le céto évite la perte musculaire pendant la perte de poids.

Pour approfondir, il existe des défauts enzymatiques génétiques qui causent des problèmes de cétose. En voici quelques-uns à noter: déficit en carnitine (primaire), déficit en carnitine palmitoyltransférase (CPT) I ou II, déficit en carnitine translocase, défauts d'oxydation bêta-déficit mitochondrial en 3-hydroxy-3-méthylglutaryl-CoA synthase (mHMGS), moyen- déficit en chaîne acyl déshydrogénase (MCAD).

Sources de recherche supplémentaires:

Sara Gottfried, M.D. est le New York Times auteur à succès de Plus jeune , Le régime de réinitialisation des hormones , et Le traitement hormonal . Elle est diplômée de la Harvard Medical School et du MIT. Vous pouvez lire plus de ses articles sur les hormones et la résistance à la perte de poids Ici et en savoir plus sur elle Ici .

Les opinions exprimées dans cet article visent à mettre en évidence des études alternatives et à susciter la conversation. Ce sont les opinions de l'auteur et ne représentent pas nécessairement les vues de goop, et sont à titre informatif uniquement, même si et dans la mesure où cet article contient les conseils de médecins et de praticiens médicaux. Cet article n'est pas, ni n'est destiné à être, un substitut à un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement, et ne doit jamais être invoqué pour un avis médical spécifique.